Когда мы говорим о кардиохирургии (она же кардиоторакальная хирургия), то речь идет о хирургическом лечении заболеваний и пороков сердца и коронарных сосудов.

Очень многие люди так или иначе столкнутся в своей жизни с лечением у кардиохирурга: сердечно-сосудистые заболевания с каждым годом “молодеют”, и зачастую пациенты обращаются к врачу тогда, когда помочь может только хирургическое вмешательство. Кроме того, существуют пороки сердца и сердечных сосудов, как врожденные, так и приобретенные, которые поддаются только хирургическому лечению.

Сердце — орган, от которого зависит жизнь человека, и операции на нем требуют ювелирной точности и большого опыта, а также современного оборудования. Все это есть в Израиле.

Преимущества кардиохирургии в Израиле

Безусловно, многие операции на сердце стали рутиной не в одной стране мира. Но бывает просто медицина и медицина хорошая. Что же могут предложить своим пациентам израильские хирурги?

  1. Современные технологии. Израильские медики зачастую способны помочь пациентам, которым не смогли оказать помощь на родине. Сердечно-сосудистые патологии, особенно пороки сердца, требуют довольно сложных вмешательств, часто — нескольких операций, и специалисты необходимой квалификации есть не везде.
  2. Безопасность. Разумеется, все сложные операции имеют риски и противопоказания, но израильские медики имеют огромный опыт, который позволяет свести все риски для пациента к минимуму, а качество выполнения хирургических вмешательств очень высокое. Точное и современное оборудование и хорошо обученный персонал ежедневно спасают множество жизней.
  3. Малотравматичность. Хотя некоторые операции на сердце все еще требуют вскрытия грудной клетки, многие уже проводятся в так называемой гибридной операционной, когда доступ к оперативному полю осуществляется через маленькие разрезы или эндоваскулярным способом (изнутри сосудов) под контролем высокоточного визуализационного оборудования. Если раньше для всех операций на сердце требовалась его остановка и затем его запуск, теперь многие операции проводятся на работающем сердце без искусственного кровообращения. Это тоже избавляет пациентов от многих осложнений и сокращает реабилитационный период.
  4. Комфорт. Хирургические операции на сердце зачастую требуют пребывания в стационаре. Современные методы с малой травматичностью сокращают этот период, но не могут полностью избавить от него пациента. Но для каждого больного израильские медики и медицинский персонал создают такие комфортные условия, что этот период проходит очень легко. Человечное и чуткое отношение к пациенту — это визитная карточка израильской медицины.

Патологии, которые корректируют кардиохирурги в Израиле

Пороки сердца

Пороки сердца — это состояние недостаточности или дефекта стенок или клапанного аппарата. Они почти всегда нуждаются в хирургическом лечении: консервативная терапия может только замедлить развитие заболевания до тех пор, пока операция станет возможной.

Различают две большие группы пороков:

  1. Врожденные пороки сердца. Это тот случай, когда во время внутриутробного развития ребенка возникают дефекты в сердце или коронарных сосудах. Это дефекты межжелудочковой перегородки, дефекты сосудов (коарктация и стеноз аорты, транспозиция магистральных сосудов и т.д.), триада и тетрада Фалло (сочетание нескольких пороков в одном заболевании) — и этот список неполон. Большинство сердечных пороков поддается хирургической коррекции либо в раннем возрасте, либо по достижении ребенком возраста, когда проведение вмешательства оптимально.
  2. Приобретенные пороки сердца. Здесь речь идет обычно о нарушении функции сердечных клапанов — одного, двух или более. Речь может идти о стенозе (сужении просвета) или недостаточности (патологии, при которой кровь продолжает поступать через клапан в обратном направлении, несмотря на то, что клапан замкнул отверстие). Например, митральный стеноз или митральная недостаточность. Зачастую такой порок бывает комбинированным — то есть у одного пациента может присутствовать и стеноз, и недостаточность, в одном или нескольких клапанах. Наиболее действенным лечением таких состояний является хирургическая операция. Клапан может заменяться биологическим протезом либо же производится клапан-сберегающая операция. При стенозе это может быть баллонная вальвулопластика либо комиссуротомия (рассечение сросшихся створок клапана), а при недостаточности — коррекция с восстановлением подклапанных структур и наложением жесткого опорного кольца на фиброзное кольцо клапана.

Кардиохирурги Израиля успешно справляются со всеми видами пороков сердца.

Аритмии

Нарушения сердечного ритма, приводящие к застою крови, кислородному голоданию миокарда, сердечной недостаточности и другим неприятным последствиям, в наше время эффективно лечатся. В том числе они корректируются хирургически. Кардиохирурги в Израиле применяют два метода:

  1. Радиочастотная абляция сердца. Этот метод позволяет корректировать целый ряд аритмий, вызванных наличием патологического очага, участка, где кардиомиоциты (мышечные клетки сердца) не могут сгенерировать нужный импульс либо их проводимость нарушена. Прижигание этого очага высокочастотным радиоизлучением позволяет скорректировать сердечный ритм. Абляция производится при помощи катетера под контролем точной визуализационной аппаратуры, не требует вскрытия грудной клетки, а потому проводится под местной анестезией, что исключает осложнения и дает очень короткий реабилитационный период. Благодаря точному расчету повреждение здоровых тканей исключено.
  2. Постановка искусственного водителя ритма или электрокардиостимулятора. Это также малое оперативное вмешательство, производится под местным обезболиванием в гибридной операционной. Кардиостимулятор имплантируется в подкожную клетчатку, а электроды проводятся в камеры сердца через вену.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это серьезное патологическое состояние, которое вызвано недостаточным кровоснабжением миокарда (сердечной мышцы) из-за поражения коронарных артерий (стеноза, атеросклероза). В распоряжении современной медицины есть довольно много возможностей медикаментозного лечения ишемии, но в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Как легко понять, суть лечения состоит в том, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение миокарда.

Обычно при таком известии больные паникуют, но надо учесть, что кардиохирургия в Израиле чаще всего позволяет корректировать причину ишемии методами эндоваскулярной хирургии, через катетер, под местной анестезией, без широкого разреза грудной клетки. К популярным методам относятся аортокоронарное шунтирование (восстановление кровотока в обход поврежденного участка) или постановка стента, стент-графта, искусственного протеза поврежденного участка сосуда, что позволяет восстановить нормальное кровообращение. Второй метод также носит название коронарной ангиопластики. Она относится к методикам эндоваскулярной хирургии.

В некоторых случаях шунтирование требует операции на открытом сердце. Выбор метода зависит от многих факторов, большинство которых — строго индивидуальны. Это подробности диагноза, состояние больного, сопутствующие заболевания и так далее.

Сердечная недостаточность

Поскольку речь идет о понижении сократительной способности мышцы сердца, сердечная недостаточность является тяжелым заболеванием. До определенной стадии развития она корректируется медикаментозно, но в ряде случаев показана операция. Это может быть уже упомянутое аортокоронарное шунтирование, стентирование или же, в особо тяжелых случаях, пересадка сердца.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Данное заболевание характеризуется патологическим утолщением стенки желудочка (чаще левого). В некоторых случаях сочетается с пролапсом митрального клапана, который тоже нуждается в коррекции.

В случае, если показано хирургическое лечение, может быть выполнена миоэктомия — иссечение избыточной части миокарда. Если у пациента также есть пролапс митрального клапана, клапан заменяется на протез.

В других случаях пациенту показана пересадка сердца.

Операции на сердце и коронарных сосудах по праву считаются одними из самых сложных в хирургической практике. Однако кардиохирургия в Израиле располагает всеми современными средствами для того, чтобы успешно вернуть здоровье пациенту даже если случай очень сложный.

Лучше сразу выбрать лечение у профессиональных кардиохирургов в Израиле: хороший врач позволит быстро забыть о болезни.